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사업

의료요양 통합돌봄이란, 의료·돌봄·주거를
하나로 잇는 세종형 통합 지원체계 입니다.
  • 병원 방문이 어려운 시민도 집에서 필요한 의료·돌봄 서비스를 받을 수 있습니다.
  • 의료·요양·돌봄 서비스를 개인 상황에 맞게 연계·제공합니다.
  • 지역사회 안에서 안전하고 존엄한 일상생활 유지를 지원합니다.

지원 이용안내

지원대상
  • 요양병원 입원 및 시설 입소 경계선상에 있는 65세 이상 노인* 및 65세 미만 심한 장애인**(지체, 뇌병변)

    * 치매 관련 약을 복용 중이거나, 보조기구(워커, 휠체어) 등을 사용하는 등 일상생활에 지원이 필요한 노인

    ** 장애인은 하반기 추진


신청방법
  • 읍면동 행정복지센터 및 국민건강보험공단 세종지사에 전화·방문 신청

지원절차
  • 신청접수

    읍·면·동 행정복지센터, 국민건강보험공단 세종지사

  • 가정방문 조사

    읍·면·동 행정복지센터, 국민건강보험공단 세종지사

  • 지원계획 수립

    읍·면·동 행정복지센터

  • 지원 결정

    세종시청

  • 서비스 제공

    세종시 소재 서비스기관

  • 모니터링

    세종시청,
    읍·면·동 행정복지센터

사업문의처

전담부서
  • 세종시청

    044-300-3316,3347


통합지원 창구
  • 조치원읍 행정복지센터

    044-301-5152

  • 연기면 행정복지센터

    044-301-5332

  • 연동면 행정복지센터

    044-301-5332

  • 부강면 행정복지센터

    044-301-5453

  • 금남면 행정복지센터

    044-301-5553

  • 장군면 행정복지센터

    044-301-5634

  • 연서면 행정복지센터

    044-301-5772

  • 전의면 행정복지센터

    044-301-5835

  • 전동면 행정복지센터

    044-301-5935

  • 소정면 행정복지센터

    044-301-6033

  • 한솔동 행정복지센터

    044-301-6142

  • 도담동 행정복지센터

    044-301-6253

  • 아름동 행정복지센터

    044-301-6368

  • 종촌동 행정복지센터

    044-301-6443

  • 고운동 행정복지센터

    044-301-6644

  • 보람동 행정복지센터

    044-301-6742

  • 새롬동 행정복지센터

    044-301-6834

  • 대평동 행정복지센터

    044-301-6943

  • 소담동 행정복지센터

    044-301-7042

  • 다정동 행정복지센터

    044-301-7142

  • 해밀동 행정복지센터

    044-301-7442

  • 반곡동 행정복지센터

    044-301-7342

  • 어진동 행정복지센터

    044-301-7542

  • 나성동 행정복지센터

    044-301-7642


통합안내창구
  • 국민건강보험공단 세종지사

    044-860-8184

  • 치매안심센터

    044-301-2301

  • 보건소

    044-301-2000

서비스 지원내용

보건의료
  • 1 일차의료 방문진료

    의사가 직접 가정 방문하여 진료서비스 제공

  • 2 재택의료센터

    다학제팀(의사, 간호사, 사회복지사)이 가정방문하여 진료·간호서비스 제공

  • 3 재가의료급여

    의료급여 수급자 대상, 입퇴원 반복환자 대상 재가서비스(방문의료, 식사·가사지원 등) 제공

  • 4 방문건강관리 사업

    65세 이상 노인, 만성질환자 등 대상 혈압, 혈당관리 및 건강상담 등 제공

  • 5 AI·IoT 건강관리사업

    건강측정기기(혈압, 혈당계 등) 활용 비대면 건강관리 지원

  • 6 늘봄 건강 사업

    다학제팀(간호사, 치과위생사, 운동처방사)이 가정방문하여 건강관리 서비스 제공

  • 7 찾아가는 경로당 주치의

    경로당을 방문하여 치과·한의과 건강관리 서비스 제공

  • 8 일차의료만성질환 관리사업

    혈압·혈당 수치 확인 및 복약 순응도, 식습관·생활습관 모니터링

  • 9 건강백세 운동교실

    경로당에서 이루어지는 노인 적합형 운동교실

  • 10 다제약물 관리사업

    약사와 국민건강보험공단 직원의 올바른 복약 지원으로 약물 오남용 예방

  • 11 치매안심센터 사업

    치매 조기검진, 치매 치료 관리비 및 조호물품 지원

  • 12 정신건강관리 사업

    자살예방 서비스 및 정신질환 조기발견 등

  • 13 장애인 건강주치의 시범사업

    주치의가 지속적인 건강관리(방문진료) 제공

요양
  • 1 재가장기요양 서비스

    장기요양 등급 판정자 대상, 방문요양, 방문목욕, 주야간보호, 방문간호 등(개별신청)

  • 2 장기요양 통합재가서비스

    장기요양 등급 판정자의 재가생활 지속을 위한 다양한 재가서비스(방문요양, 방문간호 등)를 필요도에 따라 묶어 하나의 패키지로 통합 제공

생활지원
  • 1 긴급돌봄 서비스

    질병, 수술, 주 돌봄자의 부재 등으로 긴급돌봄 필요한 자에게 일상생활(가사, 신체수발 등) 지원

  • 2 노인맞춤돌봄 서비스

    저소득 노인 중 독거노인 등 돌봄필요 노인 대상 대상 안부확인 및 일상생활 지원(식사,가사등)

  • 3 교통약자 이동지원 서비스

    장기요양 등급 1~3등급 대상, 교통약자 차량 지원(누리콜)

  • 4 장기요양 이동지원 서비스

    장기요양 등급 1~3등급 대상, 교통약자 차량(누리콜) 이용시 요양보호사 동행 서비스

  • 5 식사지원 사업

    결식 우려 대상자에게 도시락, 밑반찬 등 식사지원 제공

  • 6 밑반찬, 식사 정기 배달 지원

    앱 이용등이 어려운 노인이 반찬 등을 정기 배달 받을 수 있도록 지원

  • 7 장애인 활동지원 서비스

    활동지원사가 가정을 방문하여 신체활동, 가사활동, 이동보조 지원

  • 8 장애인 이동편의 지원

    장애인 대상 리프트 차량 및 셔틀버스 지원

주거지원
  • 1 종합주거복지센터 운영

    주거취약계층(비주택 등) 주거복지상담, 주거환경 개선지원(도배, 장판, 보일러 등)

  • 2 척척세종생활민원기동처리반

    취약계층(수급자, 독거노인) 주거 불편사항(방충망, 문고리 수리 등) 해결(5만원 이내)

  • 3 에너지 효율 개선사업

    취약계층(수급자, 차상위 등) 대상, 에너지 절감을 위한 바닥공사, 보일러 교체 등

  • 4 소규모 집수리 지원

    저소득 노인 대상, 손잡이·안전바 설치 등 소규모 수선 지원

  • 5 단기긴급주거 지원

    거동가능한 노인 중 퇴원환자에 대한 단기 주거시설 지원

서비스 제공기관 및 예산 상황에 따라, 서비스 제공 내용은 변동될 수 있습니다.